Resumen Este artículo presenta una caracterización paisajística y biológica de las áreas verdes urbanas (AVU) de la microcuenca del río Bermúdez, provincia de Heredia, Costa Rica. Esta caracterización se basa en una clasificación según criterios de uso de estos espacios verdes, donde se describen atributos paisajísticos como cantidad, tamaño promedio, área total y condición de cobertura de la tierra; y atributos biológicos como riqueza de especies, géneros y familias, porcentajes de especies exóticas y nativas por categoría de AVU. Se utilizaron datos geoespaciales en el caso del componente paisajístico, provenientes de los municipios, así como fotointerpretación y generación de cartografía propia, y, para el componente biológico, muestreos de campo y consultas a expertos, fuentes secundarias mediante una revisión exhaustiva de literatura científica y de las bases de datos en línea. Los resultados muestran que existe 8.95% (664.68 ha) del área total de la microcuenca dedicada a las AVU de conservación de la biodiversidad, de protección del recurso hídrico y de recreación, mientras que la categoría AVU privadas dedicadas a cultivos y pasturas casi cuadriplica las primeras (31.33%; 2 325.81 ha). Se identificó 1 029 especies de árboles, arbustos, hierbas, trepadora, etc., siendo los jardines y calles los que aportan más especies. La fauna de vertebrados está dominada por las aves, seguida por reptiles, anfibios y por último los mamíferos. En conclusión, las AVU del área de estudio muestran diferencias paisajísticas y biológicas importantes en cuanto a cantidad, tamaño, distribución espacial, riqueza florística y faunística, y que en su conjunto forman una trama verde que aporta servicios ecosistémicos a la ciudad.

Abstract This article presents a landscape and biological characterization of urban green areas (UGA) of the Bermudez River micro-basin located in the province of Heredia, Costa Rica. This characterization is based on a classification according to criteria for the use of these green spaces, where landscape attributes such as quantity, average size, total area and condition of land cover are described; and biological attributes such as richness of species, genera and families, percentages of exotic and native species are identified by UGA category. Geospatial data was used in the case of the landscape component, obtained from municipalities, as well as photointerpretation and generation of own cartography. For assessing the biological component, field samplings, consultation with experts, and secondary sources through an exhaustive review of scientific literature and of online databases was employed. The results show that 8.95% (664.68 ha) of the total UGAs present in the micro-basin is dedicated to biodiversity conservation, protection of water resources and recreation, while private UGAs destined to crops and pastures almost quadruple the former (31.33%; 2,325.81 ha). 1,029 species of trees, shrubs, herbs, climbing plants, etc. were identified, with gardens and streets contributing the most species. Vertebrate fauna is dominated by birds, followed by reptiles, amphibians and finally mammals. In conclusion, the UGAs present in the study area show significant landscape and biological differences in terms of quantity, size, spatial distribution, floristic and fauna richness, and UGAs form a green web that provides ecosystem services to the city.

Abstract Objective: Breast cancer is the leading cause of cancer death in Chilean women. Incidence rates have only been estimated based on population records (2003-2007). Our objective was to estimate the incidence rates in a 10-year period in a health service and portray in words this cohort. Method: Incidence rates were calculated between 2006-2015 by direct method and trends were analyzed with the Prais-Winsten model. The population was defined according to age and stage at diagnosis. Results: Of a total of 2862 cases, the average incidence rate was 66.6 out of 100,000 women. Between 2006-2015, the trend rose in breast cancer diagnosis of 0.63/100,000 annually (p = 0.5; 95% confidence interval: −1.73, 2.99). The highest crude rate of incidence was in the group aged 70 and over (154.8/100,000). 49% correspond to cases diagnosed between 50 and 69 years. 56% were in early stages, stage I, being the most frequent (15.8/100,000). Conclusions: On this research the incidence rates were higher than the ones reported on previous national reports. Diagnosis is mostly in early stages which differs from other countries in the region, our data can help improve public health policies.

Resumen Objetivo: El cáncer de mama constituye la primera causa de muerte oncológica en mujeres chilenas. Las tasas de incidencia solo han sido estimadas según el registro 2003-2007. Nuestro objetivo fue estimar las tasas de incidencia en un período de 10 años en un servicio de salud y caracterizar dicha población. Método: Se calcularon las tasas de incidencia del período 2006-2015, por método directo, y se analizó la tendencia por Prais-Winsten. Se caracterizó la población según la edad y la etapa al diagnóstico. Resultados: De 2862 casos, la tasa de incidencia estandarizada promedio fue de 66,6 por 100.000 mujeres. En el período hubo una tendencia al alza del diagnóstico de 0,63/100.000 anualmente (p = 0,5; intervalo de confianza del 95%: −1,73 a 2,99). La mayor tasa de incidencia bruta fue en el grupo de 70 y más años (154,8/100.000). El 49% correspondieron a casos diagnosticados de 50 a 69 años. El 56% se diagnosticó precozmente; la etapa I tuvo la más alta tasa (15,8/100.000). Conclusiones: En este estudio, las tasas de incidencia son mayores que las reportadas en informes nacionales previos. El diagnóstico es mayoritariamente en etapas precoces, lo que difiere del resto de los países de la región. Nuestros datos pueden aportar a mejorar las políticas públicas.

Abstract Background: The state of San Luis Potosi nowadays lacks a precise analysis of the richness and distribution of the family Orchidaceae, as well as its potential areas for exploration. Question: What are the genera and species of Orchidaceae in the state of San Luis Potosi, its geographical and ecological distribution, and requirements for exploration and recollect? Study site and research period: San Luis Potosi, Mexico, August 2004 to June 2020 Methods: We consult data bases and herbaria vouchers. We conducted botanical recollections. The potential richness of Orchidaceae was estimated with Jack 1. We analyzed the altitudinal distribution and by type of vegetation. We quantified the similarity between different biomes throughout the Jaccard index and the Ward’s method. The endemism in Mexico and its biogeographic extensions, and risk status of the species was characterized. Throughout the records in municipalities the requirement of exploration was evaluated. Results: We documented 70 genera and 152 species. The records of the Orchidaceae in San Luis Potosi represent 84 % of the 182 species estimated. Most of the richness correspond to the cloud forest. Similarity between different biomes is low. We found 84 endemic species to Mexico and biogeographic extensions. Eight species are in some risk status. We suggest continuing the exploration adjacent to Guanajuato, Queretaro, Hidalgo, and Tamaulipas. Conclusions: The richness we report here exceeds in 90 % the previously registered and put the family in the fifth place in the state of San Luis Potosi.

Resumen Antecedentes: El estado de San Luis Potosí carece a la fecha de un registro preciso de la riqueza y distribución de la familia Orchidaceae. Pregunta: ¿Cuáles son los géneros y especies de Orchidaceae en el estado, su distribución geográfica y ecológica, y las necesidades de exploración y recolecta? Sitio de estudio y fechas: San Luis Potosí, México, agosto 2004 a junio 2020. Métodos: Se revisaron bases de datos, especímenes de herbarios y se efectuaron recolectas botánicas. Se calculó la riqueza potencial de Orchidaceae con el estimador Jack 1, se analizó su distribución altitudinal y por tipo de vegetación. Se cuantificó la similitud entre diferentes biomas con el método de Ward y el índice de Jaccard. Se caracterizó el endemismo para México, sus extensiones biogeográficas y el estatus de riesgo de cada especie. Con base en los registros municipales se evaluaron las necesidades de exploración. Resultados: Se documentaron 70 géneros y 152 especies de orquídeas en San Luis Potosí, lo que representa el 84 % de 182 especies estimadas para el estado. La mayor riqueza corresponde al bosque húmedo de montaña. La similitud entre los biomas fue baja. Se encontraron 84 especies endémicas a México y sus extensiones biogeográficas. Diez especies están en estatus de riesgo. Se sugiere continuar explorando las áreas colindantes con Guanajuato, Querétaro, Hidalgo y Tamaulipas. Conclusiones: Se supera en un 90 % la riqueza de especies anteriormente registrada para San Luis Potosí, y Orchidaceae se coloca en el quinto lugar en riqueza específica a nivel estatal.

ABSTRACT Objective. Compare the diagnostic properties of five case definitions of suspected COVID-19 that were used or proposed in Chile during the first eight months of the pandemic. Methods. An analysis was done of the diagnostic properties (sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values) of three case definitions of suspected COVID-19 used in Chile between March and October 2020, as well as two alternative proposed definitions. The sample was 2,019 people with known results for the polymerase chain reaction (PCR) test for SARS-CoV-2. Stepwise logistic regression was used to develop criterion 5, optimizing sensitivity and specificity values. Multifactor logistic regression was used to explore the association between demographic variables, symptoms and signs, and PCR positivity. Different positivity scenarios were analyzed and ROC curves were compared. Results. The presence of anosmia (OR = 8.00; CI95%: 5.34–11.99), fever (OR = 2.15; CI95%: 1.28–3.59), and having been in close contact with a person sick with COVID-19 (OR = 2.89; CI95%: 2.16–3.87) were associated with a positive PCR result. According to the analysis of the ROC curve, criterion 5 had the highest capacity for discrimination, although there were no significant differences with the other four criteria. Conclusions. Criterion 5—based on anosmia, close contact with people with COVID-19, and fever as sufficient unique elements—was the most sensitive in identifying suspected cases of COVID-19, a key aspect in controlling the spread of the pandemic.

RESUMEN Objetivo. Comparar las propiedades diagnósticas de cinco definiciones de caso sospechoso de COVID-19 utilizadas o propuestas en Chile durante los primeros ocho meses de la pandemia. Métodos. Se analizaron las propiedades diagnósticas (sensibilidad, especificidad, y valores predictivos positivo y negativo) de tres definiciones de caso sospechoso de COVID-19 utilizadas en Chile entre marzo y octubre del 2020, y dos propuestas de definición alternativas. La muestra fue de 2 019 personas con resultados conocidos a la prueba de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para SARS-CoV-2. Para elaborar el criterio 5 se aplicó una regresión logística escalonada (stepwise) optimizando los valores de sensibilidad y especificidad. Se exploró la asociación de variables demográficas, síntomas y signos con la positividad a la PCR mediante regresión logística multifactorial. Se analizaron diferentes escenarios de positividad y se compararon las curvas ROC. Resultados. La presencia de anosmia (OR = 8,00; IC95%: 5,34–11,99) y fiebre (OR = 2,15; IC95%: 1,28–3,59) y el haber tenido contacto estrecho previo con una persona enferma de COVID-19 (OR = 2,89; IC95%: 2,16–3,87) se asociaron con un resultado positivo de la PCR. Según el análisis de las curvas ROC, el criterio 5 tuvo la mayor capacidad de discriminación, aunque sin diferencias significativas con los otros cuatro criterios. Conclusiones. El criterio 5 —basado en la anosmia, el contacto estrecho con personas enfermas de COVID-19 y la fiebre como elementos únicos suficientes— tuvo la mayor sensibilidad para identificar los casos sospechosos de COVID-19, aspecto fundamental para controlar la propagación de la pandemia.

RESUMO Objetivo. Comparar as características diagnósticas de cinco critérios das definições de caso suspeito de COVID-19 usados ou propostos no Chile nos oito primeiros meses de pandemia. Métodos. Foram avaliadas as características diagnósticas (sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo e negativo) de três critérios das definições de caso suspeito de COVID-19 usados no Chile entre março e outubro de 2020 e de duas alternativas propostas para definição de caso. A amostra do estudo consistiu 2 019 pessoas com resultados conhecidos no exame de reação em cadeia da polimerase (PCR) para SARS-CoV-2. Para elaborar o critério 5, uma regressão logística com método stepwise foi realizada otimizando os valores de sensibilidade e especificidade. A associação entre variáveis demográficas, sintomas e sinais e resultado positivo no exame de PCR foi testada em um modelo de regressão logística multifatorial. Situações diferentes de resultado positivo foram testadas com uma análise comparativa das curvas ROC. Resultados. Presença de anosmia (OR 8,00; IC95% 5,34–11,99), febre (OR 2,15; IC95% 1,28–3,59) e contato próximo anterior com uma pessoa com COVID-19 (OR 2,89; IC95% 2,16–3,87) foram associados a um resultado positivo no exame de PCR. De acordo com a análise das curvas ROC, o critério 5 demonstrou maior capacidade discriminatória, apesar de não existir diferença significativa com os outros quatro critérios. Conclusão. O critério 5 – presença de anosmia, febre e contato próximo com uma pessoa com COVID-19 como elementos únicos e suficientes – demonstrou maior sensibilidade para identificar casos suspeitos de COVID-19, o que é fundamental para controlar a disseminação da pandemia.

Abstract: Introduction: Infant mortality depends on the economic, social, and cultural level of development of the place of residence. Objective: To describe the infant mortality rates (IMR) and the late infant mortality rates (LIMR) of the Metropolitan Region (MR) communes and to evaluate their trend between 2005 and 2014. Material and Method: Ecological study that describes the rates of the 52 communes of the MR. For the analysis, the IMR and LIMR were elaborated for each year and com mune and were compared using population attributable risk (PAR), attributable risk percent (AR%), and rate ratio (RR). Trends were analyzed through the Prais-Winsten model. A value p < 0.05 was considered a statistically significant trend. Results: The commune ‘Independencia’ presented the hig hest IMR and LIMR with 12.7 and 4.05 per 1000 live births respectively, 1.75 and 2.05 times more compared with the IMR and LIMR of the MR. The commune ‘Las Condes’ and ‘Vitacura’ presented the lowest IMR and LIMR respectively. The IMR trend regarding 2005 increased in Lo Barnechea, Lo Espejo, and Recoleta, and decreased in Las Condes, Macul, Pudahuel and San Bernardo. The LIMR decreased in Peñalolén, Puente Alto, Las Condes, Providencia, San Bernardo, Macul, Pudahuel, Tala- gante, Pedro Aguirre Cerda, and Quilicura, and increased in Peñaflor. Conclusion: The regional IMR and LIMR hide the slight increase in rates and the persistence of heterogeneity among communes. This forces us to explore the causes of these inequities through future analytical studies.

Resumen: Introducción: La mortalidad infantil depende del nivel de desarrollo económico, social y cultural del área de residencia. Objetivo: Describir las tasas de mortalidad infantil (TMI) y mortalidad infantil tardía (TMIT) de las comunas de la Región Metropolitana (RM) y evaluar su tendencia en el perio do 2005-2014. Material y Método: Estudio ecológico que describe las tasas en las 52 comunas de la Región Metropolitana (RM). Para el análisis se construyó la TMI y TMIT para cada año y comuna y se compararon mediante riesgo atribuible poblacional (RAP), Riesgo atribuible porcentual (RAP%) y razón de tasas (RT). Las tendencias se evaluaron con el modelo Prais-Winsten. Se consideró una tendencia estadísticamente significativa un valor p < 0,05. Resultados: La comuna de Independencia mostró la TMI y TMIT más altas con 12,7 y 4,05 por mil RNV respectivamente; 1,75 y 2,05 veces comparado con la TMI y TMIT de la RM. Las tasas más bajas se observaron en Las Condes (TMI) y en Vitacura (TMIT). La tendencia de la TMI respecto al 2005 aumentó en Lo Barnechea, Lo Espejo y Recoleta y disminuyó en Las Condes, Macul, Pudahuel y San Bernardo. La TMIT disminuyó en Peñalolén, Puente Alto, Las Condes, Providencia, San Bernardo, Macul, Pudahuel, Talagante, Pedro Aguirre Cerda y Quilicura y aumentó en Peñaflor. Conclusión: La TMI y la TMIT regional ocultan el leve incremento de las tasas y la persistencia de la heterogeneidad entre las comunas, lo que obliga a explorar las causas de estas inequidades en estudios analíticos a futuro.

El trabajo da cuenta del itinerario que siguen las estudiantes universitarias, para visibilizar y contrarrestar el acoso sexual dentro de la institución educativa, durante las movilizaciones por una educación no sexista en Chile en el 2018. El análisis es realizado desde el corpus teórico del feminismo y la acción colectiva, enfatizando la mirada situada desde la etnografía dialógica y el análisis de documentos y prensa. Evidencia desplazamientos en las relaciones de poder desde prácticas y discursos que cuestionan el dispositivo de género y las formas tradicionales de participación democrática representativa.

The work gives an account of the itinerary that female university students followed during the mobilizations for a non-sexist education in Chile in 2018. They were aiming at raising awareness and counteracting sexual harassment within the educational institution. Feminism and collective action make up the theoretical corpus for the analysis, giving emphasis to the situated perspective of dialogic ethnography and the analysis of records and press. It shows displacements in power relations within practices and discourses that question the gender device and the traditional forms of representative democratic participation.

O traballio descreve o itineràrio que os estudantes universitarios seguem, para tornar visível e neutralizar o assèdio sexual dentro da instituigño educacional, durante as mobilizagòes para uma educagño nao sexista no Chile em 2018. A anàlise è realizada a partir do corpus teórico do feminismo e agáo coletiva, enfatizando a perspectiva da etnografia dialógica e a anàlise de documentos e imprensa. Evidencias de deslocamentos nas relagdes de poder com base em pràticas e discursos que questionam o dispositivo de genero e as formas tradicionais de participagao democràtica representativa.

Resumen Los escorpiones del género Tityus presentan la mayor distribución mundial, de mayor importancia clínica, epidemiológica y más peligrosa del continente americano. Las toxinas de su veneno producen perturbación severa de los procesos de excitación y conducción del impulso nervioso. Desde el punto de vista histopatológicos se han observado cambios estructurales en diferentes tejidos de ratones, con el veneno de varias especies de Tityus venezolanos. Objetivo: Describir los efectos clínicos e histopatológicos agudos y subagudos del veneno de escorpión (Buthidae: T. breweri) en el miocardio de hámster. Método: Estudio experimental, exploratoria, descriptivo, analítica y correlacional. Se utilizaron hámsteres de ambos sexos del genero Cricetus y se obtuvo el veneno de 26 escorpiones T. breweri, se escogieron 6 hámster al azar, inyectándoles vía intraperitonial (VIP) veneno de Tityus breweri, 3 sacrificados a los 30 minutos y los otros 3 a los 60 minutos, 3 inyectados con agua destilada constituyeron el grupo control. Resultados: La mayoría de los animales expuestos presentaron manifestaciones de tipo colinérgicas y adrenérgicas. Las alteraciones histopatológicas agudas observadas fueron edema interfascicular y congestión vascular, infiltrado linfohistiocítico perivascular. Al transcurrir 12, 24, 48 y 72 horas de exposición del veneno, no se evidenciaron cambios histopatológicos, lo que hace presumir que se activaron los procesos de reparación de los tejidos dañados. Conclusión: el veneno de T. breweri produjo alteración histológicas agudas y subagudas en el tejido miocárdico en los hámsteres sin evidencia de alteración en el grupo control.

Abstract Scorpions of the genus Tityus present the largest distribution of the world, of greater clinical, epidemiological and more dangerous importance of the American continent. The toxins from its venom produce severe disturbance of the excitation and conduction processes of the nerve impulse. From the histopathological point of view structural changes have been observed in different tissues of mice, with the venom of several species of Venezuelan Tityus. Objective: To describe the acute and subacute clinical and histopathological effects of scorpion venom (Buthidae: T. breweri) on the hamster myocardium. Method: Experimental, exploratory, descriptive, analytical and correlational study. Hersters of both sexes of the genus Cricetus were obtained and venom of 26 T. breweri scorpions were obtained, 6 random hamsters were chosen, injecting intravenously (VIP) venom of Tityus breweri, 3 sacrificed at 30 minutes and the other 3 a The 60 minutes, 3 injected with distilled water constituted the control group. Results: Most of the exposed animals presented cholinergic and adrenergic type manifestations. The acute histopathological alterations observed were interfascicular edema and vascular congestion, perivascular lymphohistiocytic infiltrate. At the end of 12, 24, 48 and 72 hours of exposure of the venom, no histopathological changes were evidenced, which suggests that the repair processes of the damaged tissues were activated. Conclusion: T. breweri venom caused acute and subacute histological alterations in myocardial tissue in hamsters with no evidence of alteration in the control group.

The objective of this report was to present data on the hematological profile of the Humboldt penguin (Spheniscus humboldti) in Punta Coles, Peru. Values of hematocrit, white blood cell count and leukocyte formula were determined in four individuals. Blood samples (5 ml) were extracted by jugular puncture. The results were: hematocrit 44.5 ± 4.12%, white blood cell count 17.25 ± 4.57x10³/µl, heterophiles 9.85 ± 1.91x10³/µl, lymphocytes 3.7 ± 0.51x10³/µl, monocytes 1.52 ± 0.99x10³/µl, eosinophils 1.3 ± 0.51x10³/µl. The lymphocytes showed lower values than other wild and captive populations of S. humboldti

El objetivo de este reporte fue presentar datos sobre el perfil hematológico del pingüino de Humboldt (Spheniscus humboldti) en Punta Coles, Perú. Se realizaron evaluaciones sanitarias en las que se establecieron valores de hematocrito, recuento de leucocitos y fórmula leucocitaria en cuatro individuos. La sangre (5 ml) se extrajo mediante punción yugular. Los resultaron fueron: hematocrito 44.5±4.12%, recuento de glóbulos blancos 17.25±4.57x10³/µl, heterófilos 9.85±1.91x10³/µl, linfocitos 3.7±0.51x10³/µl, monocitos 1.52±0.99x10³/µl y eosinófilos 1.3±0.51x10³/µl. Los linfocitos presentaron valores más bajos que otras poblaciones silvestres y en cautiverio de S. humboldti

ABSTRACT INTRODUCTION Changes in the conceptualization of health and illness have led to development of theory and methods to study health-related quality of life. One instrument used frequently to measure this concept is the SF-12 survey, included in the Second National Health Survey carried out in Chile between 2009 and 2010. OBJECTIVE Estimate the association between socioeconomic status stratifiers and health-related quality of life in the adult population residing in Chile. METHODS We conducted a cross-sectional study of a subsample of the National Health Survey, in the population aged ≥25 years. Health-related quality of life was operationalized from two SF-12 composite scales: physical health-related quality of life and mental health-related quality of life. Both were categorized as good or poor relative to their median scores. Socioeconomic status stratifiers were education, employment status and monthly per capita household income. Multiple logistic regression models were generated for physical health-related quality of life and mental health-related quality of life, according to socioeconomic status stratifiers adjusted for several covariates. RESULTS The sample comprised 4473 respondents, 51.6% women, median age 47.8 years. The probability of poor quality of life was higher in persons with only primary school education, those not in the workforce and those whose monthly income was below 100,815 Chilean pesos (US$140); the effect was stronger for physical health-related quality of life (OR 2.8, 95% CI 1.8–4.2; OR 1.7, 95% CI 1.2–2.3 and OR 2.2, 95% CI 1.3–3.8, respectively) than for mental health-related quality of life (OR 1.4, 95% CI 1.1–1.8; OR 1.6, 95% CI 1.2–2.2 and OR 1.9, 95% CI 1.1—3.0, respectively). CONCLUSIONS The probability of poor health-related quality of life is higher in the worst socioeconomic status strata, and the effect is most pronounced in the most vulnerable groups. The direct effect of social stratifiers on living conditions and access to services—both strong influences on subjective health—would explain this finding and highlight the need to adopt equity-oriented strategies aimed at addressing the impact of socioeconomic status on health-related quality of life.

Introduction: Meningococcal disease (MD) is a major global problem because of its case fatality rate and sequels. Since 2012 cases of serogroup W have increased in Chile, with nonspecific clinical presentation, high case fatality rate and serious consequences. Objective: To characterize the evolution and outcome of MD cases between January 2012 and March 2013 in Chile. Material and Methods: Case series considering149 MD cases of 7 regions. A questionnaire was applied and clinical records were reviewed, including individual, agent, clinical course and healthcare process variables. The analysis allowed to obtain estimates of the OR as likelihoodof dying. Results: 51.5% was meningococcemia, the case fatality rate reached 27%, prevailing serogroup W (46.6%). Factors that increased the probability of dying: > age, belonging to indigenous people, having lived a stressful event, having diarrhea, impaired consciousness, cardiovascular symptoms, low oxygen saturation and low Glasgow coma scale score. Discussion: The case fatality rate exceeded normal levels and was higher in serogroup W. Increasing in this serogroup, associated to the increased presence of nonspecific symptoms or rapid progression to septicemia, hit a health system accustomed to more classic meningococcal disease presentation, which could partly explain the observed increased fatality rate.

Introducción: La enfermedad meningocóccica (EM) es un importante problema mundial por su letalidad y secuelas. Desde 2012 aumentaron en Chile los casos por serogrupo W, con presentación clínica inespecífica, elevada letalidad y secuelas graves. Objetivo: Caracterizar la evolución y desenlace de EM en casos desde enero de 2012 a marzo de 2013 en Chile. Material y Método: Serie de 149 casos de EM de siete regiones. Se aplicó un cuestionario y se revisaron registros clínicos, incluyendo variables del individuo, agente, curso clínico y proceso de atención. Los análisis permitieron obtener OR como estimadores de la probabilidad de fallecer. Resultados: El 51,5% se presentó como meningococcemia, la letalidad alcanzó a 27%, predominando el serogrupo W (46,6%). Aumentaron la probabilidad de fallecer: una mayor edad, pertenencia a pueblos originarios, haber vivido evento estresante, presentar diarrea, compromiso de conciencia, síntomas cardiovasculares, baja saturación de oxígeno y bajo puntaje de Glasgow. Discusión: La letalidad superó las frecuencias habituales y fue mayor en el serogrupo W. El aumento de este serogrupo, asociado a la mayor presencia de síntomas inespecíficos o a la rápida progresión a septicemia, impactó en un sistema de salud habituado a cuadros más clásicos de EM, lo que podría explicar en parte, la mayor letalidad observada.

Background: Obesity and overweight have been included as a pandemic by the WHO; children are the group where intervention is recommended, given that they can enter physical activity (PA) and psychomotor development (PD) programs at education centres. Chile accounts for high rates of overweight, obesity and sedentary life, together with an absence of preschool PA programs. Objective: To relate the nutritional status, the psychomotor development and the quantity and intensity of PA in school routine for 5 year-old preschoolers. Methods: Pilot, non-experimental, transversal correlational study, including 23 preschoolers aged 5. We assessed three values: nutritional status with score z-IMC, PA with Actigraphy and PD with Da Fonseca Battery. Results: 26% of the children presented with overweight and 52% with obesity. All of them had at least 60 minutes of moderate to vigorous PA (MVPA) during their school-day. 82.6% of the children were in the Normal category for PD and the rest were in the Dispraxia category. A significant inverse relationship was found (p=0,032) between z-IMC and PD. Conclusion: The percentage of obese children is notably above international average values and national surveys. 17.4% of children show dispraxia at the psychomotor assessment. Children with higher z-IMC have a lower score in Da Fonseca battery, which could be due to a higher weight in relation to size, and generating a lower PD in the long term. No relationships were detected within the other variables.

Introducción: La OMS ha señalado la obesidad y sobrepeso como pandemia, siendo los niños el grupo donde se recomienda intervenir, al poder incluir programas de actividad física (AF) y desarrollo psicomotor (DP) en los establecimientos educacionales. En Chile existen altos índices de sobrepeso, obesidad y sedentarismo, asociado a la inexistencia de programas preescolares sobre realización de AF. Objetivo: Relacionar el estado nutricional, el desarrollo psicomotor y la cantidad e intensidad de AF en la jornada escolar en preescolares de 5 años. Métodos: Estudio piloto, no experimental, transversal y correlacional, 23 preescolares de 5 años. Se midieron tres aspectos; Estado nutricional con puntaje z-IMC, AF con Actigrafía y DP con la Batería Da Fonseca. Resultados: Un 26% de los niños presentó sobrepeso y un 52% obesidad. Todos realizaron al menos 60 minutos de Actividad Física moderada a vigorosa (AFMV) durante la jornada escolar. El 82,6% de los niños se encontró en la categoría Normal en DP y el resto en la categoría de Dispraxia. Se encontró una relación inversa significativa (p=0,032) entre z-IMC y DP. Conclusión: El porcentaje de niños obesos, supera ampliamente cifras internacionales y encuestas nacionales. En la evaluación psicomotriz, 17,4% de los niños son dispráxicos. Los niños con mayor z-IMC tienen menor puntaje en la batería Da Fonseca, lo que puede ser atribuido a un mayor peso en relación a la estatura, generando a largo plazo un menor DP. No se observaron relaciones entre las demás variables.

Introduction: the cerebrovascular disease is the thirst cause of death in Cuba. The epidemiological link between diabetes and cerebrovascular disease has a significant clinical interest due to the high population prevalence of both processes. Objective: to characterize clinically and pathologically deceased diabetic patients who were diagnosed with cerebral infarction and their autopsy was conducted from 2004 to 2010. Methods: transversal descriptive study in 77 diabetic patients who had died with recent cerebral infarct at "Dr. Carlos J. Finlay" Central Military Hospital. Data was introduced and processed in the statistic packet SPSS 11.5. Results: the male sex was predominant. The age range predominant was 75 to 84 years for both sexes. The main clinical manifestations observed were mobility deficits, disorders of consciousness, and seizures. The main direct cause of death was cerebral edema. Deceased with high levels of glucose in the first 14 days were in the majority; the association of hemorrhagic transformation with high blood glucose levels was statistically significant. Conclusion: the presence of high leves of glucose impacted in a bigger mortality, during the first two weeks and in the appearance of hemorrhagic transformation of cerebral infarction.

Introducción: la enfermedad cerebrovascular es la tercera causa de muerte en Cuba. La relación epidemiológica entre la diabetes y la enfermedad cerebrovascular tienen un notable interés clínico debido a la elevada prevalencia poblacional de ambos procesos. Objetivo: caracterizar clínica y anatomopatológicamente a pacientes diabéticos fallecidos con diagnóstico de infarto cerebral reciente, a quienes se les realizó la autopsia entre el 2004 y 2010. Métodos: estudio observacional, descriptivo de corte transversal, en 77 pacientes diabéticos fallecidos en el Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". Los datos fueron introducidos y procesados en el paquete estadístico SPSS versión 11.5 para Windows. Resultados : predominó el sexo masculino; el rango de edad en que más fallecidos hubo fue entre 75 y 84 años para ambos sexos. Las principales manifestaciones clínicas observadas fueron el déficit motor, los trastornos del estado de conciencia y las crisis epilépticas. La principal causa directa de muerte resultó el edema cerebral. Predominaron los fallecidos con niveles elevados de glucemia, en los primeros 14 días; resultó estadísticamente significativa la asociación de la transformación hemorrágica con cifras elevadas de glucemia. Conclusión: la presencia de glucemia alta incidió en una mayor mortalidad, durante las primeras dos semanas y en la aparición de la transformación hemorrágica del infarto cerebral.

In this study different methodologies for the preservation of Clostridium tetani were evaluated. To verify the culture maintenance, an adequate quality control was carried out, including tests for purity, viability and stability of the main characteristics. Two procedures for liophyilization were compared and a method to preserve C. tetani by freezing at -20ºC was evaluated. In order to measure certain parameters, some processes were performed at an industrial scale, using a 35L Chemap biorreactor. Alternatives and solutions to conservation problems were looked for. The results obtained suggest the possibility of its inclusion in the Mantenance Program already established.

En el presente estudio se evaluaron diferentes metodologías para la preservación de Clostridium tetani. Para verificar el sustento del cultivo se realizó un adecuado control de calidad, que incluyó comprobación de pureza, viabilidad y estabilidad de las propiedades de interés. En este trabajo se compararon dos procedimientos para liofilizar y se evaluó el método de congelación a -20 0C para preservar C. tetani. Para medir determinados parámetros se realizaron procesos a escala industrial, empleándose para esto un Biorreactor Chemap de 35 L. Con este trabajo se buscó Alternativas y soluciones a problemas presentados en su conservación. Los resultados obtenidos sugieren la posible inclusión en el Programa de Mantenimiento establecido.